豬流行性腹瀉（PED）與豬傳染性胃腸炎（TGE）都是由冠狀病毒引起的一種急性、高度接觸性腸道傳染病，以嘔吐、嚴重腹瀉和脫水為主要特征。近年來，該類疾病在養豬場流行愈來愈嚴重，并呈現混合感染趨勢，很難從臨床癥狀上區別開來，因此習慣上將二者合稱為“冬季拉稀病”或“雪風灌腸”。該病的流行不僅給許多豬場造成了重大的經濟損失，而且嚴重影響到生豬生產和后續豬肉供應。因此，必須引起高度重視，采取有效措施綜合防控。
一、流行病學
豬流行性腹瀉（PED）與豬傳染性胃腸炎（TGE）分別是由冠狀病毒科的豬流行性腹瀉病毒和豬傳染性胃腸炎病毒引起，病豬和帶毒豬是主要傳染源，主要通過消化道、呼吸道等途徑傳染。雖然各年齡段的豬對該類病毒均易感，但死亡率與年齡的關系甚為密切，日齡越小，發病率越高，死亡率越高，哺乳仔豬發病，常會造成大批死亡。
豬流行性腹瀉病是一種災難性的傳染病，該病最先于1971年在英格蘭被發現，此后歐洲和亞洲相繼發生。亞洲國家1992年首先在韓國發現。該病出現后，人們就一直采用周期性免疫方案進行控制，但效果不佳；近年來在不少國家不斷爆發流行，已成為危害生豬生產的潛在因素，對養豬業造成了巨大的經濟損失。
豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎，都有在寒冷季節多發的特點，尤其在12月至翌年4月是高發時期，常呈地方性流行，在豬群中如有一頭發病，數日內可迅速蔓延全群。近年來，由于冠狀病毒在豬群中普遍存在，同時受藍耳病、圓環病毒等病毒性免疫抑制性疾病和霉菌毒素、飼養管理等非疾病性的免疫抑制因素影響，使豬群的抵抗力普遍下降，加之氣候反常，飼料原料不合格，使該病呈現高發態勢。去年以來該病在國內不少地方的大面積流行，且返飼效果不好，反復發病持續時間延長，再次證明了它的復雜性和嚴重性。
二、臨床癥狀
初發病的豬群，潛伏期很短，通常為1~3天，感染后很快傳遍整個豬群，以水樣腹瀉、嘔吐、脫水和新生仔豬的高度死亡為特征。哺乳仔豬病初體溫升高或正常，精神沉郁，繼而嘔吐，發生頻繁水樣腹瀉，糞便呈黃色、綠色或白色，常夾有未消化的凝乳塊，有惡臭味；隨后病豬極度口渴，常到處找水喝，并迅速出現脫水、消瘦等癥狀，且日齡越小，癥狀越重，病程越短，死亡率越高；如不采取有效措施，一般10日齡仔豬多在2~7天內死亡，死亡率最高可達100%；病愈仔豬往往生長受阻，體質虛弱。
幼齡豬、育肥豬的癥狀一般較輕，病初精神沉郁，食欲不振或廢絕，個別豬有嘔吐現象，并出現水樣腹瀉，一般持續4—7天，耐過豬會逐漸恢復正常。哺乳母豬常與仔豬一起發病，患病后乳房收縮，泌乳減少或完全停止，部分母豬體溫升高，高度衰弱，有時個別懷孕母豬會出現流產，5周齡以上的幼齡豬和育肥豬、母豬很少死亡。
三、病理變化
混合感染病例，病豬脫水明顯，眼球下陷，極度消瘦，皮膚干燥且失去彈性；解剖可見胃內充滿凝乳塊，胃底黏膜充血出血；小腸充血膨大，腸內充滿白色至黃綠色液體，腸壁變薄，腸管擴張呈半透明狀，腸系膜充血，大腸粘膜萎縮、脫落，小腸黏膜絨毛變短和萎縮；淋巴結腫脹。
根據流行病學、癥狀和病理變化進行綜合判定可以作出診斷；確診需要進行病毒分離、血清學、免疫熒光等實驗室檢查。同時，應注意與仔豬紅痢、黃痢、白痢相鑒別。
四、防制措施
近年來，由于冠狀病毒在豬群中普遍存在，且病毒已有變異可能，加之飼養管理不到位，飼料原料不合格，免疫抑制因素增多，導致該病流行十分嚴重，混合感染的比例也愈來愈高，給治療工作帶來一定的難度，因此，必須采取綜合性防控措施。
強化綜合免疫，提高生豬整體健康水平
目前常用的疫苗為豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉二聯滅活疫苗，每年冬季應全群接種該疫苗。一般斷奶仔豬、架子豬和育肥豬每頭注射1個劑量，生產母豬每頭注射2個劑量，未斷奶仔豬每頭注射2個劑量。經產母豬一般在產前一個月接種，斷奶仔豬在斷奶后10天~15天接種。接種部位以后海穴注射比頸部肌肉注射效果為好。
同時，還要按照免疫程序做好豬瘟、口蹄疫、藍耳病等疫病的強制免疫；并結合本場實際，定期實施豬鏈球菌病、圓環病毒病、附紅細胞體病、偽狂犬病、大腸桿菌病、仔豬副傷寒、輪狀病毒病等常見豬病的免疫，以提高生豬的整體健康水平。
嚴格飼養管理，改善養殖條件
規模養豬場應堅持封閉飼養，實行“全進全出”制度，防止疫病交叉傳染。根據季節和氣候變化，適時做好防寒保暖、防暑降溫工作，同時要加強通風換氣，保證豬舍清潔干燥，保持合理的飼養密度；日常要給豬群提供充足的清潔飲水，供給營養均衡的飼料，以增強抗病力。尤其在寒冷季節，加強豬舍保暖和通風，給豬群創造較為舒適的生活環境，可明顯減少冠狀病毒腹瀉引起的仔豬死亡。
注意消毒滅源，嚴防外疫傳入
搞好日常消毒，經常保持圈舍清潔衛生；尤其對產房要嚴格消毒，仔豬斷奶后，產房母豬應全部移出，然后對產房進行徹底清洗和消毒。注意不從疫區或發病豬場引進豬只，以免傳入本病；當豬群發病時，應立即隔離病豬，實施緊急免疫接種，并對豬舍、環境、用具等用堿性消毒藥進行全面消毒，切斷傳染源；對尚未發病的豬應立即隔離到安全地方飼養，并適當減少喂料，增加飲水量。
保證飼料質量，嚴禁飼喂霉變飼料
研究表明，近年來由于飼料原料不合格或玉米霉變嚴重，已成為該病發生的一大誘因；另外普遍性的腹瀉還可能與飼料原料的替代有關。近年來,隨著玉米價格的不斷上漲,替代物DDGS(玉米干酒糟)使用逐步廣泛,而豬群的消化道尚未適應新的原料,所以應激性腹瀉不斷增多。因此，選擇合格飼料和原料，在飼料中添加防霉劑，嚴禁飼喂霉變飼料，循序漸進合理地使用替代原料，對預防該病意義重大。
針對性進行保健預防，增強豬群的抗病力
流行病學調查顯示，冠狀病毒感染的主要抵抗力來自于母乳，因而母源抗體低下或沒有吃到初乳喪失天然免疫力的哺乳仔豬對PED更易感，且病死率最高；近年來不斷遭受PED爆發之苦的豬場，母豬的生產水平大多也較差，且經常發生乳房炎、子宮炎等產科疾病，因此及時淘汰泌乳能力差的母豬，堅持對豬群進行保健預防，確保母豬生殖健康，保證母乳的正常供應，盡早使仔豬吃足初乳，在預防冠狀病毒腹瀉中至關重要。根據筆者臨床診療實踐，可推薦應用以下藥物保健方案：
（1）懷孕母豬在飼料中添加瘟毒清（主要成分：人參、黃連、黃芩、黃芪、靈芝、板藍根等），用量為每1000克瘟毒清拌料250公斤，每月連續用藥5天，可增強體質，預防病毒性疾病，控制死胎、弱仔，提高產仔成活率，促進母仔健壯。
（2）母豬產后在飼料中添加康宮散（主要成分：當歸、黨參、黃芪、益母草、淫羊藿等），用量為每頭豬100克，開水浸泡后拌料，每天一次，連用5天；可有效預防母豬產后感染，促進子宮復原，增加泌乳，保證乳汁質量，并通過母乳防病。
（3）新生仔豬于3日齡、7日齡、21日齡分別肌注奧克星（主要成分：長效土霉素等）0.25、0.5、1毫升,三針保健全面預防。
（4）仔豬斷奶前3天，每頭肌注豬用轉移因子0.2毫升或倍康肽（白細胞介素-4）0.2毫升，同時飲電解多維，可增強仔豬的免疫功能，防止因斷奶可能發生的應激，避免由于應激而誘發保育豬發生腹瀉及其它疫病。
對癥采用抗生素、強心補液療法
（1）對大群豬可給予口服補液鹽讓其自由飲用。自制口服補液鹽配方為：氯化鈉45克、氯化鉀15克、碳酸氫鈉25克、葡萄糖200克，充分溶解于10升蒸餾水或冷開水中即可；也可內服葡萄糖甘氨酸電解質溶液，以最大限度地緩減饑餓、脫水和體重減輕；對臨床上出現的高熱、腹瀉、脫水以及病后期多系統功能衰竭而急需補液的危重仔豬，施行腹腔補液法具有良好的救治效果。
（2）全群用藥可在飼料中加入抗生素和少量收斂劑。如在飼料中添加“康奇＋氟欣”。康奇（主要成分：黃芪多糖提取物、紫錐菊提取物等）用量為每100公斤飼料添加100克，每天1次，連用5-7天；或根據體重每頭豬每次口服10-30克，每天1次，連用5-7天；氟欣（主要成分：氟苯尼考、泰妙菌素、TMP等）用量為每200公斤飼料添加100克，每天1次，連用5-7天；或每100克本品兌水400公斤，每天集中飲用，連用5-7天。
（3）對重癥混合感染豬在口服補液鹽的基礎上，分別肌注“新仔痢金方＋全康注射液”，同時口服止痢散可取得良好效果。新仔痢金方（主要成分：黃連、乳酸環丙沙星等）和全康（主要成分：金銀花、黃芪、連翹等）用量均為每公斤體重0.2毫升，每天1次，分別注射，連用3-5天；止痢散（主要成分：滑石、雄黃、藿香等）用量為每頭豬每次口服2-4克，每天1次，連用3-5天；同時少量添加收斂劑（如腐植酸鈉等）。
